Trần Hoàng Blog

►Bé gái đối mặt với cái chết vì biến chứng ho gà phải lọc máu (Phải tiêm chủng ngừa bệnh ho gà)

Posted by hoangtran204 trên 26/08/2017

 

 

Bé gái đối mặt với cái chết vì biến chứng ho gà phải lọc máu

07:26 ngày 26/08/2017
(Dân trí) Bé gái 16 tháng tuổi (huyện Ba Chẽ, tỉnh Quảng Ninh) được gia đình đưa vào viện trong tình trạng sốt cao, khò khè, khó thở và được chẩn đoán suy hô hấp, viêm phế quản phổi cấp do ho gà. Bệnh nhi nhanh chóng rơi vào trạng thái suy hô hấp, phải lọc máu, điều trị tích cực liên tục 20 ngày.

Chiều 25/8, BV Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh cho biết, bé gái Hà Thị T. (16 tháng) trải qua 20 ngày điều trị tích cực đã qua được tình trạng nguy hiểm.

Trước đó, bệnh nhi bị ho, sốt, đi khám tại Trung tâm Y tế huyện Hải Hà được chẩn đoán theo dõi bạch cầu cấp. Tuy nhiên bệnh nhi dùng thuốc không đáp ứng, có dấu hiệu trở nặng nên đã được chuyển lên Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh điều trị.

Sau hơn 20 ngày điều trị tích cực, lọc máu liên tục bé gái qua khỏi tình trạng nguy kịch, vẫn đang dược điều trị giai đoạn phục hồi.
Sau hơn 20 ngày điều trị tích cực, lọc máu liên tục bé gái qua khỏi tình trạng nguy kịch, vẫn đang dược điều trị giai đoạn phục hồi.

Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán viêm phế quản cấp trên bệnh nhân thiếu máu và theo dõi ho gà. Đúng như chẩn đoán ban đầu, kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng cao bất thường (108.900/mm3), phản ứng dương tính với trực khuẩn ho gà…

Trước tình trạng trẻ bị suy hô hấp, viên phế quản cấp phổi, thiếu máu và ho gà, bệnh nhi được chuyển đến khoa Hồi sức Cấp cứu điều trị tích cực do số lượng bạch cầu trong máu quá cao, các bác sĩ chỉ định thay máu ngay trong đêm cho bé.

Đáng nói, dù được thay máu, điều trị tích cực nhưng diễn biến của bệnh nhân ngày càng nặng lên. Bệnh nhân rơi vào tình trạng li bì, sốt trên 41 độ, nhịp tim nhanh 200 nhịp/phút, tăng trương lực cơ toàn thân, bạch cầu máu tăng, tiên lượng bệnh nhân rất nặng.

Bác sĩ Phạm Ngọc Mười, khoa Hồi sức tích cực cho biết, trước diễn biến càng lúc càng xấu đi của bệnh nhi, các bác sĩ tiến hành hội chẩn chuyên khoa lần 2 và chỉ định thay máu lần 2 cấp cứu trẻ. Sau khi được lọc máu liên tục lần 2 và cho dùng thuốc thì bạch cầu, mạch, huyết áp bệnh nhân trở lại ổn định hơn.

Sau 20 ngày được điều trị, hiện tình trạng bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, trẻ tự thở, không sốt, không ho, đại tiểu tiện bình thường, dự kiến xuất viện trong thời gian tới.

Bác sĩ Phạm Ngọc Mười cho biết, tại bệnh viện tiếp nhận rải rác ca mắc ho gà. Đáng nói, phần lớn trẻ mắc ho gà nhập viện và có diễn biến tăng nặng đều chưa tiêm phòng vắc xin phòng chống bệnh ho gà nên chưa có kháng thể miễn dịch với bệnh.

Trong khi đó, ho gà là bệnh truyền nhiễm lây lan nhanh qua đường hô hấp. Vi khuẩn ho gà có trong dịch mũi họng bắn ra ngoài không khí qua ho, hắt hơi, ôm hôm… nên tốc độ lây truyền cao ở trẻ chưa được tiêm vắc xin phòng bệnh.

Khác với ho nhiễm khuẩn hô hấp thông thường, vi khuẩn ho gà khiến trẻ ho từng cơn không thể kiềm chế lại được, ho liên tục, ho rũ rượi đến tím tái mặt mày, thậm chí có thể ngừng thở, tử vong trong cơn ho. Những cơn ho như rút ruột, rút gan trẻ, ho mạnh có thể gây biến chứng như viêm phổi, tràn khí màng phổi do ho quá mạnh. Khi ho trẻ thường bị chảy nước mắt nước mũi, thậm chí xuất tiết mắt và con ho dữ dội, kéo dài, suy hô hấp đe dọa tính mạng.

Vì thế, với trẻ em khi xuất hiện những cơn ho kéo dài mà chưa được tiêm phòng vắc xin ho gà cần nghĩ đến nguy cơ này để đưa trẻ đi khám điều trị sớm. Tuyệt đối không tự điều trị, đến lúc trẻ ho nặng, bị tím tái mới đưa vào viện thì đã trong tình trạng nguy kịch vì suy hô hấp.

Ngoài ra, để phòng các bệnh hô hấp cho trẻ, nên tránh cho trẻ tiếp xúc với những đối tượng nghi ngờ mắc bệnh. Khi chăm sóc, tiếp xúc gần với trẻ người lớn cần thường xuyên rửa tay xà phòng, vệ sinh răng miệng, mũi họng để phòng nguy cơ lây truyền bệnh hô hấp cho trẻ.

Tuy là bệnh lý nguy hiểm nhưng căn bệnh này hoàn toàn có thể chủ động phòng ngừa bằng vắc xin. Trẻ từ 2 tháng tuổi sẽ được tiêm vắc xin 5 trong 1 (phòng 5 bệnh là bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, viêm phổi, viêm màng não mủ do Hib). Lịch tiêm chủng vắc xin DTP hoặc Quinvaxem: Mũi thứ 1: tiêm khi trẻ 2 tháng tuổi; Mũi thứ 2: Sau mũi thứ nhất 1 tháng; Mũi thứ 3: Sau mũi thứ hai 1 tháng; Mũi thứ 4: khi trẻ 18 tháng tuổi.

Với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nếu chưa từng mắc ho gà thì có thể tiêm vắcxin dịch vụ phòng bạch hầu-ho gà-uốn ván ở tuần thai thứ 20 để tạo miễn dịch cho mẹ và cho con. Trẻ nhỏ cần tiêm đủ số mũi quy định để tạo kháng thể phòng bệnh.

Hồng Hải

______________

 

Vụ nhập lậu thuốc điều trị ung thư giả: “Tôi nghi ngờ có sự bao che”

Đại biểu Quốc hội Phạm Khánh Phong Lan, nguyên Phó Giám đốc Sở Y tế TP HCM, khẳng định Cục Quản lý dược không thể vô can trong vụ nhập lậu thuốc điều trị ung thư giả của Công ty CP VN Pharma

Trả lời báo chí ngày 25-8, đại biểu Quốc hội (ĐBQH) Phạm Khánh Phong Lan cho rằng việc Chủ tịch HĐQT kiêm Tổng Giám đốc Công ty CP VN Pharma Nguyễn Minh Hùng chịu mức án 12 năm tù là quá nhẹ, xử sai tội và sẽ tạo tiền lệ rất bất lợi cho các vụ bán thuốc giả sau này.

Tránh tạo tiền lệ xấu

Theo bà Phạm Khánh Phong Lan, các bị cáo của Công ty CP VN Pharma, trong đó có ông Nguyễn Minh Hùng, đã vi phạm Bộ Luật Hình sự với tội kinh doanh thuốc giả chứ không phải buôn lậu.

Hình phạt cao nhất cho tội kinh doanh thuốc giả là tử hình và cần phải xử nghiêm các bị cáo để răn đe hành vi vô nhân đạo này tái diễn.

Bà cũng cho rằng trách nhiệm của Bộ Y tế cũng như Cục Quản lý dược rất lớn, không thể nói là không chịu trách nhiệm hoặc trách nhiệm một phần nhỏ trong sai phạm của Công ty CP VN Pharma.

Từng làm phó giám đốc Sở Y tế TP HCM phụ trách mảng dược, bà Phạm Khánh Phong Lan đã nghe nhiều doanh nghiệp “kêu” để được cấp một số đăng ký thuốc không dễ dàng, nhiều doanh nghiệp đã nộp đầy đủ hồ sơ mà vẫn mất rất nhiều thời gian mới được cấp, thậm chí bị chặn lại khi cơ quan chức năng thấy nghi ngờ. Thế nên việc Công ty CP VN Pharma được cấp phép nhập khẩu lô thuốc ung thư giả nói trên trong thời gian nhanh chóng khiến dư luận có quyền đặt dấu hỏi về sự trong sáng của cơ quan chức năng Bộ Y tế.

“Nếu nói khi cấp phép không biết thuốc này là thuốc giả thì vô lý. Công ty nước ngoài cung cấp thuốc là công ty ma như thế, chỉ cần lên mạng tìm tên thuốc H-Capita là ra ngay có công ty nào phân phối hay không, làm sao có thể dễ dàng qua mặt Cục Quản lý dược như vậy được. Tôi nghi ngờ có sự bao che ở đây. Đáng lo nữa là có 7 mặt hàng khác do VN Pharma nhập về đã bán hết rồi” – bà Lan nói.

 

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan trong một lần chất vấn trước Quốc hội Ảnh: THẾ DŨNG

Trước đó, chính bà Phạm Khánh Phong Lan và 1 ĐBQH khác đã chất vấn Bộ Y tế về vụ việc này tại kỳ họp QH nhưng Bộ Y tế lúc đó trả lời là “không có chuyện gì” và cũng không có biện pháp xử lý cán bộ liên quan. Sau đó, một số lãnh đạo, cán bộ của Cục Quản lý dược vẫn được thăng chức. “Ngay cả lãnh đạo Cục Quản lý dược chịu trách nhiệm trong giai đoạn này còn được lên chức thì tôi cũng không hiểu nổi và muốn được làm rõ có sự bao che hay không? Tôi đồng tình với việc tòa kiến nghị làm rõ hành vi của các cá nhân là cán bộ Cục Quản lý dược” – bà Phạm Khánh Phong Lan nói.

Cần điều tra rõ hơn

Theo ông Vũ Phi Long, nguyên Phó Chánh Tòa Hình sự TAND TP HCM, việc xuất nhập khẩu thuốc chữa bệnh đều có quy trình. Nếu không thực hiện đúng quy trình, tùy vào lỗi có thể xử lý tội “Thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng” hoặc tội “Cố ý làm trái trong quản lý kinh tế nhà nước” hoặc là hành vi gần như bỏ mặc, tiếp tay cho tội phạm.

Trong trường hợp này, phải làm rõ thêm những dấu hiệu cần thiết để từ đó phân ra trách nhiệm hình sự hoặc trách nhiệm về quản lý hành chính hay trách nhiệm nào khác. Nếu sau khi điều tra, xác minh có đủ cơ sở cấu thành một trong những tội danh trên thì có thể khởi tố những người liên quan.

Về công văn do Cục Quản lý dược đồng ý cho phép Công ty CP VN Pharma nhập khẩu thuốc qua Công ty Austin (Hồng Kông) nhưng giấy phép hoạt động tại Việt Nam của công ty này đã hết hạn gần 2 tháng, ông Long cho rằng đã hết hạn mà vẫn tiếp tục cho phép nhập thì sai về mặt quy trình.

“Việc này sai hoàn toàn so với những thỏa thuận trong hợp đồng, điều kiện ràng buộc trong phạm vi hợp đồng. Sai về thủ tục hành chính và sai luôn cả nội dung hợp đồng kinh tế. Trong trường hợp này thể hiện rõ hành vi cố ý làm trái trong quản lý về kinh tế” – ông Long phân tích.

Nếu chứng minh mua bán thuốc giả, phải xử tội “Sản xuất, buôn bán hàng giả là lương thực, thực phẩm, thuốc chữa bệnh, thuốc phòng bệnh” theo điều 157 Bộ Luật Hình sự với khung hình phạt rất nặng lên đến tử hình. Ở tội danh này, không cần gây hậu quả mà chỉ cần biết đó là thuốc giả. Giả ở đây có thể là nhãn hiệu, thời hạn sử dụng… Tuy nhiên, cần phải có cơ sở để chứng minh hàng giả, không đạt tiêu chuẩn chất lượng.

“TAND TP HCM đã tuyên một hình phạt, tội danh tương xứng và kiến nghị trên tinh thần nghiêm minh. Nhưng tôi còn băn khoăn rằng dư luận xã hội, truyền thông vẫn có quan điểm cho rằng đó là hàng giả thì cần điều tra, xác định tội danh để xét xử nghiêm khắc hơn” – ông Long nói.

Theo ông Long, nếu đủ căn cứ xác định các bị cáo biết đó là hàng thay đổi mẫu mã, thay đổi chất lượng thuốc thì cần xử lý tội làm hàng giả là thuốc tây chứ không phải tội buôn lậu. Lúc này sẽ xử lý luôn tội danh quy định ở điều 157 Bộ Luật Hình sự.

Không có chuyện Bộ trưởng Bộ Y tế từ chức

Ngày 25-8, ông Đặng Văn Chính – Chánh thanh tra Bộ Y tế, thành viên Ban Cán sự Đảng Bộ Y tế – khẳng định Bộ trưởng Bộ Y tế được bổ nhiệm theo nhiệm kỳ 2016-2021 và hiện vẫn trong thời hạn. Bà Nguyễn Thị Kim Tiến vẫn điều hành công việc của Bộ Y tế và đang tham dự Hội nghị APEC tại TP HCM nên không có việc Bộ trưởng Bộ Y tế từ chức như tin đồn.

Theo ông Chính, việc kê khai tài sản của Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến vẫn được thực hiện đầy đủ, nghiêm túc trong các năm qua.

Liên quan đến thông tin Công ty CP VN Pharma chi hoa hồng cho bác sĩ kê đơn thuốc lên đến 7,5 tỉ đồng, ông Chính cho biết nếu nhận được các hóa đơn chứng từ tài liệu từ cơ quan chức năng chuyển sang về sự việc này, Bộ Y tế sẵn sàng vào cuộc, bảo đảm xử lý nghiêm minh. N.Dung

THẾ DŨNG – PHẠM DŨNG

 

Bạn cứ phịa ra một email hoặc tên nào đó để viết ý kiến. Comment của tất cả các ban đọc sẽ được hiện ra. Các bạn cứ bịa ra một email address nào cũng được.

Mời bạn điền thông tin vào ô dưới đây hoặc kích vào một biểu tượng để đăng nhập:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Đăng xuất /  Thay đổi )

Google photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google Đăng xuất /  Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Đăng xuất /  Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Đăng xuất /  Thay đổi )

Connecting to %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

 
%d bloggers like this: